Аллергический дерматит по типы крапивница

Аллергическая крапивница

Аллергическая крапивница – дерматологическое заболевание аллергического характера, которое проявляется как зуд, покраснение и сыпь на коже, напоминающая ожоги после контакта с крапивой. Как правило, симптомы остаются не больше суток, потом либо исчезают вовсе, либо проявляются в другом месте. Высыпания, локализация которых долгое время не меняется, говорит о другой этиологии заболевания. Различают острую и хроническую форму аллергической крапивницы, причиной является аллерген или внешний раздражитель. Определить степень тяжести и назначить правильное лечение может только врач. Как выглядит аллергическая крапивница можно на представленном ниже фото.

Особенности аллергической крапивницы

При острой форме реакция организма на раздражитель практически мгновенная – сыпь появляется в течение нескольких часов. Если контакт с раздражителем прекращён, сыпь исчезает в течение суток, при отсутствии лечения или в хронической форме она появляется в другом месте, волдыри становятся крупнее. Если симптомы аллергической крапивницы сохраняются больше 1,5 месяцев, считается, что это хроническая стадия.

Важно различать аллергическую и псевдоаллергическую форму, при которой аллергии нет, а сыпь появляется по другим причинам. К механическим видам псевдоаллергии относится крапивница:

  • Дермографичекая (уртикарный дермографизм) – развивается по причине механического воздействия на кожу.
  • Холодовая – возникает при воздействии на кожу холодного воздуха, при употреблении холодной воды и пищи. При охлаждении повышается уровень тромбоцитов, нарушается стабильность мембран тучных клеток, что приводит к появлению сыпи.
  • Тепловая – редкий вид заболевания, причиной является дегрануляция клеток кожи при повышении температуры тела и окружающей среды.
  • Солнечная (фотоаллергия) – развивается при попадании на кожу прямых солнечных лучей, основная причина – повышенная чувствительность к ультрафиолету.
  • Вибрационная – редкая форма, имеющая все признаки профессиональной болезни, диагностируется у тех, кто работает с вибрационными инструментами. Дегрануляцию базофилов в этом случае вызывает сотрясение кожных тканей.
  • Аквагенная – развивается при воздействии на кожу струй воды в случае повышенной чувствительности эпидермиса к гистамину.

Кроме механического воздействия вызвать заболевание может нарушение работы вегетативной нервной системы. В этом случае диагностируется холинеричесакая крапивница. Кроме типичных симптомов она сопровождается усиленным потоотделением и повышенной температурой. Болезнь может быть спровоцирована сильными переживаниями, стрессами. Близкой по природе считается пигментная крапивница – в кожных тканях накапливается большое количество базофилов, готовых активироваться при воздействии раздражителей.
Более внимательно рассмотреть, как выглядит аллергическая крапивница в острой и хронической форме, можно на представленных ниже фото.

Симптомы аллергической крапивницы

Болезнь сопровождается характерными симптомами, благодаря чему можно быстро и точно ставить диагноз, назначать лечение и рекомендовать профилактические меры. Симптомы аллергической крапивницы проявляются очень быстро, иногда через несколько минут после попадания в организм аллергена или контакта с внешним раздражителем.

В результате межклеточного отёка на коже возникает сыпь – волдыри, очень похожие на волдыри после ожога крапивой. Их часто путают с пустулами – небольшими образованиями на коже, заполненными гноем.
Волдыри при крапивнице имеют разные размеры и формы, локализуются только в определённых местах или распространяются по всему телу. Они возвышаются над поверхностью кожи, окружены розовой каёмкой.
При отсутствии лечения волдыри увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Ухудшается общее состояние, повышается температура, появляется озноб, начинается крапивная лихорадка.
Высыпания сопровождаются зудом и жжением, из-за чего пациенты (особенно, дети) расчёсывают кожу до крови.

Если вовремя принять меры, симптомы болезни исчезнут через несколько часов, максимум – через сутки. Жидкость, которой наполнены волдыри, всасывается в ткани и сыпь исчезает, одновременно проходит зуд.

Причины аллергической крапивницы

Причиной развития аллергической крапивницы является попадание в организм аллергенов или воздействие на кожу внешних раздражителей. Наиболее распространённые аллергены присутствуют в:

  • Некоторых пищевых продуктах – фруктах, овощах, рыбе, яйцах, орехах и сладостях.
  • Пищевых добавках – красителях, ароматизаторах, консервантах.
  • Лекарственных препаратах – антибиотиках, витаминах, противозачаточных средствах.
  • Воздухе – насыщенном пыльцой растений, вредными химическими выбросами, пылью.
  • Вирусных инфекциях – гепатите В, вирусе Эпштейна-Барра и др.

Крапивницу аллергического происхождения может спровоцировать воздействие различных физических факторов – тепла, холода, ультрафиолета, вибрации, трения, давления.

Аллергическая крапивница у детей

Аллергическая крапивница у детей чаще всего диагностируется на первом году жизни. Это объясняется не до конца сформировавшимися системами иммунной защиты и пищеварения. Меню новорожденного и кормящей мамы должно состоять их гипоаллергенных продуктов, за рационом склонных к аллергии детей должен следить врач. Такая склонность может носить генетический характер – передаваться от одного из родителей. Лечение аллергической крапивницы у детей сводится к исключению контакта с раздражителями, очищению организма от аллергенов.

Диагностика аллергической крапивницы

Из-за большого количества видов и форм для диагностирования заболевания врачи используют множество методов. При осмотре наблюдаются безболезненные высыпания в форме разных по размеру и форме волдырей, наполненных прозрачной жидкостью и выступающих над поверхностью кожи. В зависимости от вида болезни сыпь локализуется на разных участках тела, исчезает через несколько часов или остаётся на несколько месяцев и даже лет. В острой форме аллергическая крапивница подтверждается увеличением количества иммуноглобулина Е, для этого назначается клинический анализ крови. Чтобы определить источник аллергии, врач назначает аллергические пробы. Они позволяют назначить правильное лечение и скорректировать рацион питания.

В том случае, если сыпь исчезает через сутки или меньше, пациент при этом соблюдает гипоаллергенную диету и рекомендации врача, дерматолог направляет на приём к эндокринологу для обследования лимфатических узлов, назначает анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови. Подобная диагностика требуется и в случае, если пациент жалуется на повышенную температуру. Всесторонне обследование позволяет подобрать эффективную схему лечения, определить причины заболевания, выявить псевдоаллергическую форму. Причиной возникновения подобных симптомов могут быть и некоторые инфекционные заболевания.

Для диагностики конкретного вида псевдоаллергической крапивницы применяется метод воздействия на кожу провоцирующих факторов. Врачи используют ультрафиолетовые лампы, лёд, дермографометр, другие инструменты и приборы. Оцениваются результаты подобных исследований по выраженности симптомов через несколько минут или часов, максимум – через двое суток. Положительный результат проб – характерные высыпания и зуд в области воздействия на кожу.

Лечение аллергической крапивницы

Максимально эффективным лечение аллергической крапивницы будет только в случае комплексного подхода. Типичное лечение аллергической крапивницы включает в себя:

  • Исключение контакта с аллергеном (раздражителем) – для этого требуется изменить рацион питания, некоторые привычки, в отдельных случаях – сменить профессию или среду пребывания.
  • Антигистаминные препараты – лучший способ остановить аллергическую реакцию, ставшую причиной крапивницы. Эти средства не дают побочных эффектов и блокируют рецепторы гистамина.
  • Энтеросорбенты – назначаются в том случае, если причиной крапивницы стали продукты питания, употребляемые накануне. Подобные препараты не влияют на работу иммунной системы и впитывают большое количество веществ из кишечника. Благодаря этому аллергены не попадают в кровь, реакция проходит.
  • Витамины – улучшают обмен веществ, укрепляют организм, повышают иммунитет.
    Гормональные препараты – останавливают воспалительные процессы, назначаются только в тяжёлых случаях, поскольку имеют множество побочных эффектов.

При лечении аллергической крапивницы широко используется десенсибилизирующий метод. В организм вводится небольшое количество аллергена, происходит выброс малой дозы медиаторов воспаления, симптомы не проявляются. Постепенно запас медиаторов истощается, организм адаптируется к раздражителю.

Если делать всё правильно и соблюдать предписания врача, рецидивов не будет. В качестве дополнительных средств можно использовать рецепты народной медицины, но принимать настойки и отвары можно только после консультации с врачом. Не следует заниматься самолечением – выявить причину болезни можно только с помощью лабораторных исследований. В противном случае заболевание будет беспокоить снова и снова, возможно – до конца жизни. Кроме того, повышается вероятность развития острой аллергической крапивницы.

Осложнения при аллергической крапивнице

Правильное лечение даёт положительный результат, однако возможны осложнения. Самые опасные – отёк Квинке и отёк верхних дыхательных путей. При неоказании своевременной помощи в этом случае возможен летальный исход. При отёке Квинке наблюдается отёчность век и губ, кожа в местах поражения становится бледной и холодной на ощупь, затрудняется дыхание. Иногда крапивница является признаком различных внутренних патологий, в том числе и онкологии. Хроническая форма заболевания диагностируется в 30% случаев.

Профилактика аллергической крапивницы

В качестве профилактических мер врачи рекомендуют избегать стрессов, не допускать нервного перенапряжения, при необходимости принимать седативные препараты, употреблять успокаивающие отвары. При склонности к аллергии следует беречь кожу от травм и соблюдать диету при аллергическом дерматите. Из рациона нужно исключить жирное мясо и острые продукты, экзотические фрукты, шоколад и продукты с добавлением красителей, ароматизаторов, консервантов. Подробнее о гипоаллергенной диете можно прочитать здесь.

Чтобы исключить аллергическую крапивницу или быстро избавиться от болезни:

  • Находитесь как можно меньше на открытом солнце.
  • Пользуйтесь натуральной косметикой с минимумом химических добавок.
  • Для водных процедур используйте тёплую, но не горячую воду.
  • Носите комфортную, свободную одежду из натуральных тканей.
  • Не перегревайтесь, не переохлаждайтесь.
  • При работе с виброинструментами используйте специальную одежду и средства защиты.

Профилактика аллергической крапивницы направлена на предотвращение случаев повторного заболевания, исключение контакта с аллергенами, очищение, укрепление и защиту организма.

Использованные источники: dermatit.su

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Кожаный дерматит что это

  Описание аллергического дерматита

Почему возникает аллергическая крапивница и как ее лечить?

Аллергическая крапивница является одним из проявлений реакции организма при проникновении раздражающих веществ. Она выражается в виде высыпаний на поверхности кожи. При этом сыпь напоминает ожог крапивой, что можно увидеть на многочисленных фото заболевания.

Причиной возникновения данного вида крапивницы являются аллергены — определенные вещества, которые организм воспринимает как опасные для него и реагирует на них особым, и в некоторой степени сверх сильным образом. Это проявляется характерной реакцией кожи в виде кратковременного покраснения, зуда и типичных высыпаний.

Аллергены могут быть внешними, например, содержатся в пищевых продуктах, одежде, воздухе, лекарствах, в яде насекомых или растений, и внутренними, например, это могут быть конечные продукты распада белков, жиров и углеводов, токсины, образующиеся в результате инфекционного или паразитарного заболевания.

Причины возникновения

Аллергическая крапивница может появиться как у взрослых, так и у детей. Однако считается, что дети наиболее подвержены возникновению высыпаний на поверхности кожи под воздействием различных раздражителей. Причины образования сыпи могут быть различными.

Основным фактором возникновения крапивницы является контакт с аллергеном. Выделяют вещества, которые чаще всего негативно воздействуют на организм взрослых и детей. В список входят:

  • лекарственные препараты (антибактериальные средства, витамины, оральные контрацептивы);
  • аэроаллергены (пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль);
  • продукты питания (рыба, орехи, морепродукты, яйца, мед, шоколад, ягоды и фрукты);
  • добавки, используемые в приготовлении продуктов питания (ароматизаторы, красители, эмульгаторы);
  • вирусы (гепатита В, Эпштейн-Барра).

Причины возникновения аллергической крапивницы кроются в воздействии физических факторов. Среди них отмечают:

При выяснении причины образования сыпи на коже не стоит исключать негативные последствия различных хронических заболеваний. У взрослых и детей крапивница аллергического характера может появиться при наличии:

  • токсикоза;
  • нарушения функционирования органов ЖКТ;
  • респираторных и урогенитальных поражений грибками и вирусами;
  • аутоиммунных и системных заболеваний;
  • патологий печени и почек;
  • эндокринных нарушений (сахарного диабета, гипотериоза);
  • опухолей различного характера.

В случае обнаружения признаков крапивницы, которые можно увидеть на фото, необходимо обратиться к врачу за выяснением причины возникновения аллергического заболевания.

Стадии крапивницы

Выделяют три основные этапы развития заболевания:

Использованные источники: medsimptom.org

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Атопический дерматит куда поехать лечиться

  Дерматит отек лица

Причины, симптоматика, лечение аллергической крапивницы

Самой распространенной аллергической реакцией является аллергическая крапивница. Это группа кожных патологий, которые развиваются под влиянием разнообразных раздражителей и проявляются высыпаниями на коже, похожими на ожог от крапивы. Код по МКБ-10 у этой патологии — L50. Заболевание может проявиться независимо от возраста, пола человека и других факторов. Медики считают, что наиболее ему подвержены дети и взрослые женщины старше 30 лет.

Причины развития

Крапивница, как и любая другая аллергическая реакция, развивается в результате взаимодействия с веществами, которые воспринимаются тканями организма, как чужеродные. При их внедрении происходит усиление выделения гистамина, других биологически активных соединений, которые повышают проницаемость сосудистой стенки и способствуют пропотеванию жидкой части крови из капилляров в окружающие ткани. Жидкость скапливается, сдавливает капилляры и нервные окончания, что приводит к развитию характерных для заболевания симптомов.

Все причины аллергической реакции по типу крапивницы можно разделить на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Внешние

К этой группе причинных факторов относится воздействие экзогенных раздражителей:

  • продукты питания, содержащие пищевые аллергены (цитрусовые, рыба, морепродукты, орехи, молоко, продукты с глютеном, шоколад и другие сладости);
  • еда с большим содержанием химических соединений — консервантов, ароматизаторов, загустителей;
  • лекарственные препараты (НПВС, антибиотики и многие другие);
  • пыльца растений;
  • шерсть, выделения животных;
  • бытовая химия, косметика, парфюмерия;
  • влияние холода, солнечного излучения;
  • бытовая пыль;
  • механическое воздействие на кожу (вибрационное, натирание одеждой, особенно из искусственных материалов).

Внутренние

Риск развития кожных проявлений аллергии повышается при наличии у человека разных заболеваний и даже при некоторых физиологических состояниях:

  • болезни органов желудочно-кишечного тракта (желудка, кишечника, поджелудочной железы);
  • патологии печени, желчного пузыря;
  • заболевания щитовидной железы, половых желез, надпочечников и других эндокринных органов;
  • гормональный дисбаланс при беременности, лактации, в период полового созревания, менопаузы;
  • глистные инвазии;
  • снижение иммунитета после перенесенных инфекционных и других болезней;
  • генетическая предрасположенность к любым аллергическим проявлениям;
  • нервно-психические расстройства, особенности личности (повышенная тревожность, астено-депрессивные состояния).

При отсутствии четко выявленного аллергена крапивницу иногда называют неаллергической или псевдоаллергической.

Симптоматика

Главный симптом крапивницы — это характерная кожная сыпь, представляющая собой волдыри, немного возвышающиеся над поверхностью. Пузыри имеют четкие края.

Оттенок высыпаний бледно-розовый на фоне гиперемированных или нормального цвета кожных покровов. Величина волдырей и их количество бывает разным: это зависит от выраженности аллергии, клинической формы крапивницы. Иногда волдыри друг с другом сливаются, образуя обширные бляшки. Субъективными признаками являются интенсивный зуд пораженной кожи.

Формы

По характеру клинической картины заболевания, быстроте появления симптоматики после взаимодействия с аллергеном, скорости распространения высыпаний и длительности сохранения сыпи крапивницу классифицируют на острую и хроническую.

Острая

Эта форма характеризуется следующими признаками:

  1. Быстрое начало: от момента воздействия аллергена до появления сыпи проходит не более 1—3 часов.
  2. Первым симптомом может быть зуд на теле, а именно на участках с нежной кожей с тонким, неплотным слоем подкожной клетчатки: на шее, лице, в зоне декольте, на внутренних поверхностях предплечий, плеч, бедер, голеней, локтевых, коленных сгибов.
  3. Затем на одном или нескольких таких участках обнаруживается характерная уртикарная сыпь, и нарастает зуд.
  4. В тяжелых случаях развивается общая слабость, повышается температура тела, головная боль.
  5. После прекращения воздействия аллергена сыпь бесследно проходит через несколько часов, в крайнем случае — 2—3 суток.

Хроническая

Такая форма характеризуется рецидивирующим течением с периодическими обострениями, протекающими по типу острой аллергии, но с менее выраженными симптомами. Длительность, характер и выраженность хронической крапивницы бывают разными в зависимости от вида заболевания.

Несмотря на то, что общий признак аллергической крапивницы — это характерные кожные высыпания, выделяют несколько видов патологии. Они отличаются друг от друга разновидностями сыпных элементов, характером течения и длительностью сохранения симптоматики.

Гигантская

Опасная остро развивающаяся аллергическая реакция называется отеком Квинке, или гигантской крапивницей.

Она характеризуется образованием больших по размеру плотных, эластичных пузырей на коже или слизистых эпителиальных оболочках. Развивается такая патология обычно очень быстро — через несколько минут (иногда — часов) после взаимодействия с аллергеном.

Патогенетически этот тип аллергии характеризуется высвобождением большого количества биологически активных веществ, провоцирующих развитие выраженной отечности тканей. Из-за сдавления капилляров и нервных рецепторов увеличенным объемом межклеточной жидкости кожные покровы бледнеют, больной ощущает интенсивный зуд, жжение.

На фото изображен человек с выраженной симптоматикой отека Квинке.

Если отечность затрагивает слизистые ротовой полости, верхних и нижних дыхательных путей, развиваются опасные для жизни состояния, связанные с затруднением дыхания, резким снижением артериального давления.

Стойкая папулезная

Это одна из разновидностей патологии, имеющая хроническое течение. Обычно стойкая папулезная крапивница является последствием обострения рецидивирующего вида заболевания. Чаще встречается у взрослых.

В патогенезе, помимо развития отека тканей, происходит лимфоцитарная инфильтрация (скопление клеток крови лимфоцитов) в зоне высыпаний, что клинически выражается в формировании плотных узелков, папул красного или бордового цвета. Эти уплотнения постоянно зудят, больной расчесывает кожу, что приводит к образованию микроранок и корочек.

Нередким осложнением папулезной крапивницы являются гнойники, абсцессы, развивающиеся в результате попадания патогенных микроорганизмов (золотистый и другие виды стафилококков, стрептококки) в ранки.

Такие элементы заживают в течение нескольких месяцев. В месте локализации высыпаний могут оставаться рубцы, участки гиперпигментации, которые выглядят как темные пятна.

Рецидивирующая

Такой тип аллергии в виде крапивницы носит хронический характер с волнообразным течением. Периодически развиваются рецидивы аллергического процесса. Высыпания обнаруживаются на разных участках тела. Больного беспокоит выраженный зуд пораженной кожи. Обострения заболевания сопровождаются ухудшением общего самочувствия: повышением температуры, развитием слабости, утомляемости, болью в суставах и мышцах.

Рецидивирующая крапивница длится в течение продолжительного времени, в некоторых случаях — несколько лет. В период ремиссии состояние больного вполне удовлетворительное.

Солнечная

Солнечная крапивница, или фотодерматоз, развивается вследствие воздействия ультрафиолетового излучения на кожные покровы. Факторами риска считаются различные заболевания внутренних органов, применение косметических средств, повышающих фотосенсибилизацию (чувствительность к ультрафиолету) организма.

Наиболее часто поражаются открытые участки. Высыпания на коже выявляются через несколько минут после попадания под прямые солнечные лучи.

Терапия

Для эффективного лечения крапивницы в первую очередь необходимо устранить аллерген, потому что при постоянном контакте организма с ним в крови регулярно вырабатываются защитные антитела, и формируются иммунные комплексы, оказывающие постоянное патогенное воздействие на эпителиальные ткани.

Найти аллерген и вылечить заболевание, устранив его причину, бывает достаточно сложно. Для этого дерматолог или аллерголог назначают проведение аллергопроб, исследуют иммунный статус.

Основные принципы немедикаментозного лечения:

  1. Соблюдение гипоаллергенной диеты.
  2. Отказ от контактов с животными, если у пациента выявлена аллергия на их шерсть.
  3. Исключение приема лекарств, вызывающих аллергические реакции.
  4. Использование натуральных гипоаллергенных косметических средств, бытовой химии, тканей.

Медикаменты

Медикаментозное лечение подразумевает применение препаратов из разных фармакологических групп:

  • антигистамины (Левоцетиризин, Лоратадин, Тавегил);
  • нестероидные или гормональные противовоспалительные средства по показаниям (Адвантан, Элоком, Фенистил);
  • энтеросорбенты (Энтеросгель, активированный уголь) — для связывания и выведения из организма аллергенов;
  • пробиотики (Энтерожермина, Лактиале) — для нормализации состояния микрофлоры ЖКТ;
  • наружные средства на основе цинка, пантенола (Циндол, Цинковая мазь, Д-пантенол);
  • растворы антисептиков, антибиотиков для обработки высыпаний, профилактики развития гнойных осложнений (Хлоргексидин, Фукорцин);
  • иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы (Рибофлавин).

При опасных для жизни аллергических проявлений, например, при развитии отека Квинке, требуется немедленная госпитализация. Лечить такого пациента следует под наблюдением специалистов в условиях стационара.

Народные средства

Методы народной медицины при развитии аллергической крапивницы врачи использовать не рекомендуют, так как растительные средства сами по себе являются потенциальными аллергенами и могут усугубить ситуацию. Даже полезные и эффективные для лечения многих дерматозов отвары и настои цветков ромашки или календулы способны спровоцировать аллергическую реакцию.

Полезными считаются примочки из прохладного раствора пищевой соды: они уменьшают воспалительные проявления и зуд кожи.

Перед применением любого домашнего средства, тем более при лечении ребенка, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика

Для предотвращения развития крапивницы, особенно если человек уже с ней сталкивался в течение жизни, рекомендуется постоянно придерживаться нескольких правил:

  1. Соблюдение гипоаллергенной диеты с полным исключением из рациона продукта, вызвавшего ранее аллергическую реакцию.
  2. При необходимости контакта с какими-либо химическими соединениями в профессиональных целях нужно применять средства индивидуальной защиты (перчатки, респираторы, спецодежду).
  3. Использование перчаток во время уборки дома со средствами для мытья посуды и другими потенциально опасными веществами.
  4. При аллергии на пыльцу специалисты рекомендуют аллергику заранее, перед сезоном цветения растений, начать прием антигистаминных препаратов в профилактических дозировках.
  5. Своевременное эффективное лечение органов ЖКТ, эндокринной системы, коррекция гормонального фона.

Аллергическая крапивница — одна из самых часто диагностируемых кожных реакций у детей и у взрослых. Развивается она по разным причинам, которые бывает очень сложно выявить. Существует множество форм и видов этого заболевания, в том числе опасные для жизни, например, отек Квинке. Для своевременной эффективной терапии необходима обязательная консультация специалиста.

Вылечиться от аллергии полностью, как правило, невозможно, но врач может подобрать эффективное лечение и методы профилактики, улучшающие состояние пациента и качество его жизни.

Использованные источники: kozhainfo.com

Статьи по теме